Emmy Lacroix-Denis
Adresse : 1395 boulevard st-Louis , Trois-Rivières G8Z2N2
Téléphone : 8196689309
Adresse courriel : emmylacroixd@gmail.com
Date de naissance : 20/04/2003
Qui vous a référé ? Collègue
Préoccupation principale pour la consultation/le traitement d’aujourd’hui : Acné, cicatrice d’acné, texture et pore de peau
Préoccupation secondaire pour la consultation/le traitement d’aujourd’hui : Peau grasse
Avez-vous abordé vos préoccupations avec un médecin ou un esthéticien avant le traitement d’aujourd’hui ? Oui
Problèmes de peau : Acné, Texture de la peau, Vaisseaux sanguins rompus, Texture inégale de la peau, Graisse du visage, Taches rouges/rougeurs, Cicatrices
Quels services vous intéressent ? Traitements cosmétiques au laser
Autres intérêts :
Quand avez-vous reçu pour la dernière fois une consultation cosmétique ou un service facial ? Il y a une semaine
Type de service reçu : Facial
Veuillez décrire toute réaction indésirable à des traitements cosmétiques antérieurs : Peau sensible aux actifs (irritation).
Veuillez énumérer toutes les allergies :
Utilisez-vous actuellement une forme quelconque de : Retin-A
Autre médicament :
Avez-vous déjà été sous Accutane ? Oui
Date du dernier traitement : 17/11/2021
Êtes-vous enceinte ou allaitante ? Non
Avez-vous des antécédents d’herpès simplex (boutons de fièvre) ? Oui
Prenez-vous actuellement un médicament antiviral pour la prévention ou le traitement des boutons de fièvre ? Non
Avez-vous des antécédents de lupus ou de toute autre maladie auto-immune ? Non
Avez-vous déjà développé des chéloïdes (cicatrices en relief) ? Non
Avez-vous des antécédents de grains de beauté atypiques, de mélanome ou de cancer de la peau dans votre famille ? Non
Nettoyage AM : Mousse NESSA
Nettoyage PM : Lait démaquillant et
Mousse NESSA
Tonique/Astringent AM :
Tonique/Astringent PM :
Produits de prescription/traitement AM :
Produits de prescription/traitement PM : Tretinoine 0,05% (pas utilisé depuis 2 semaines et demi).
Hydratant/Crèmes : Sérum centella
Gel hydratant acide hyaluronique
Prescriptions/Produits de traitement AM :
Prescriptions/Produits de traitement PM :
SPF (écran solaire) : Colorscience glow
Traitements hebdomadaires faciaux à domicile (Masques / Gommages / Autres listes) :
Veuillez décrire toute réaction indésirable aux produits de soins cutanés topiques, au maquillage et aux médicaments : Irritation (boutons)
Votre peau s’écaille-t-elle parfois ou est-elle sèche et tendue ? Très rarement
Vous sentez-vous gras quelques heures après le nettoyage ? Non
Pensez-vous que votre régime actuel de soins de la peau répond à vos préoccupations principales et secondaires énumérées aujourd’hui ? Non
Si non, veuillez préciser : Peau grasse pendant la journée
Consentement aux photos : À des fins de dossier seulement